Elektronik hasta kaydının tehlikeleri nelerdir?

admin

Administrator
Yetkili
Admin
Global Mod
Ev
açık kaynak
Tıp ve Dijitalleşme: Elektronik hasta dosyasının tehlikeleri nelerdir?

2025 yılından itibaren sağlık sigortası şirketleri her hasta için elektronik dosya oluşturmalıdır. Yazarımız bunu eleştiriyor ve verilerin kötüye kullanılmasından korkuyor.


Bir doktor bir tablet bilgisayar kullanır. (sembol fotoğrafı)Westend61/İmago


Şimdiye kadar, yalnızca birkaç hasta, sağlık ve tedavi verilerinin elektronik bir hasta dosyasındaki bir sunucuda merkezi olarak saklanmasının faydasını görüyor gibi görünüyor. Elektronik hasta dosyalarının kullanıma girmesinden iki yıl sonra, Ocak 2023’ün sonuna kadar yalnızca 595.000 sigortalı bunu yapmaya karar verdi – bu, tüm sigortalı kişilerin yüzde birden azına tekabül ediyor.

Federal hükümetin bakış açısına göre, sigortalının sağlık verilerinin mümkün olduğu kadar eksiksiz olduğu bir veri seti oluşturmak ve bunları kamu ve ticari araştırmalardan değerlendirme için bu kurumlara sunabilmek için bu yeterli değildir.

Bu nedenle federal hükümet, açıkça itiraz etmeyen tüm sigortalı kişiler için bir elektronik hasta dosyası oluşturulacak şekilde ilkeyi tersine çevirmeyi planlıyor.

Dijital hasta dosyaları herkes için otomatik olarak geliyor: İtiraz mümkün

Dijital hasta dosyaları herkes için otomatik olarak geliyor: İtiraz mümkün
  • hisseler
Haziran ayının sonunda Netzpolitik portalı, Federal Sağlık Bakanlığı’nın Dijital Yasa ve Sağlık Verilerinin Kullanımı Yasası hakkındaki yasa tasarılarını yayınladı. Dijital yasa taslağına göre, Ocak 2025’ten itibaren yasal sağlık sigortası şirketleri, buna açıkça itiraz etmeyen tüm sigortalılar için elektronik hasta dosyaları (ePA) oluşturmakla yükümlü olacaktır (sözde bir vazgeçme yönetmeliği).

Aynı zamanda, yasa taslağına göre doktorlar, psikoterapistler ve sağlık sistemindeki diğer hizmet sağlayıcılar, tedavi verilerini elektronik hasta dosyası sağlayıcılarının sunucularına aktarmakla yükümlü olacak.


İlan | daha fazlasını okumak için kaydırın

Verilerin nerede olduğu üzerinde kontrol yok


Taslak, doktorları ve psikoterapistleri HIV enfeksiyonları, akıl hastalıkları ve kürtajlarla ilgili verileri ePA’ya iletmekle yükümlü kılıyor. Ancak, özellikle hassas olan bu veriler söz konusu olduğunda (diğer tedavi verilerinin iletilmesinin aksine), doktorun hastanın itiraz etme hakkını belirtme yükümlülüğü olmalıdır.

Çeşitli uzmanların meslektaşlarından alınan ön bulgulara basit ve zamanında erişmesini sağlamak için hastalar için sayısallaştırılmış belgeleri saklama temel konsepti, eğer hasta bunu destekliyorsa, kesinlikle anlamlı olabilir.

Elektronik hasta kayıtları: veri korumaya ilişkin mantıksız korkular

Elektronik hasta kayıtları: veri korumaya ilişkin mantıksız korkular
  • hisseler
Bununla birlikte, önceki tekliflerin aksine, elektronik sağlık kayıtları, hastaların sağlık verilerinin nerede olduğu üzerinde fiziksel kontrolü elinde bulunduracağı hastaların sigorta kartlarında saklanmayacak.

Bunun yerine, EHR’nin ilgili sağlık sigortası şirketinin bir sözleşme akdettiği özel BT sağlayıcılarının sunucularında (“bulutta”) saklandığı bir sistem tanıtıldı. Techniker Krankenkasse ve Barmer söz konusu olduğunda, elektronik hasta dosyaları IBM sunucularında depolanır.

Telematik altyapısı olarak bilinen sağlık sisteminin dijital altyapısı, Bertelsmann iştiraki Arvato’nun sunucuları üzerinden işletilmektedir.

Veri ihlallerine açık


Sağlık Bakanlığı ve bilişim ortaklarının dijital altyapının güvenli olduğuna dair verdiği güvencelerin aksine şimdiden çok sayıda veri ihlali meydana geldi.

Elektronik iş göremezlik belgesinin yakın zamanda kullanılmaya başlanmasından bu yana yaklaşık 116.000 veri kaydının yazılım hatası nedeniyle sağlık sigortaları yerine tek bir muayenehaneye gönderildiği öğrenildi.

Finlandiya’da, psikoterapi verileri bir siber saldırıda hacklendi ve bazı hastalara siber suçlular tarafından Bitcoin ödemeleri yapmaları için şantaj yapıldı.

Lauterbach: 2024'ün sonundan itibaren

Lauterbach: 2024’ün sonundan itibaren “herkes için bağlayıcı” elektronik hasta dosyası
  • hisseler
Avustralya’da bir sağlık sigortası şirketinin 9.7 milyon sigortalısının sağlık verileri hackerlar tarafından dark web’de yayınlandı.

Bu yıldan itibaren, yasal sağlık sigortası şirketleri, sigortalılarının teşhisleri, ilaçları ve tedavi süreleri de dahil olmak üzere fatura bilgilerini takma adla Sağlık Araştırma Veri Merkezi’ne iletmekle yükümlüdür. Sigortalıların itiraz hakkı yoktur.

Araştırma Amaçlı Tedavi Verileri


Sağlık verilerinin kullanımına ilişkin kanun taslağına göre, elektronik hasta dosyalarındaki tedavi verileri yakında bir “sağlık verileri veri erişim ve koordinasyon ofisi” aracılığıyla araştırma amaçlı değerlendirilmek üzere üniversiteler ve şirketler tarafından erişilebilir hale getirilecek.

Bununla ilgili olarak, sigortalı aktif olarak itiraz etmediği sürece, genellikle anonim veri aktarımına izin verecek bir düzenleme de tartışılmaktadır.

Bununla birlikte, verilerin anonimleştirilmesinin aksine, hastanın doğum yılı, cinsiyeti ve posta kodu gibi bilgiler çoğu durumda kişiyi takma adlardan yeniden yapılandırmak için kullanılabileceğinden, takma ad verme veri koruma açısından daha az güvenli kabul edilir. .

Hassas verileri yalnızca açık onaydan sonra mı iletiyorsunuz?


Federal Sağlık Bakanlığı’nın, değerlendirme için mümkün olan en geniş sağlık veritabanlarını oluşturma hedefine ulaşmak için sağlık ve tedavi verilerinin dijital aktarımının riskleri hakkında bilgi vermeyen reşit olmayan vatandaşlara güvendiği iddia edilebilir. halka açık ve ticari araştırma veya kolaylık sağlamak için bulutta merkezi veri depolamaya aktif olarak itiraz etmeyecektir.

Aynı zamanda politikacılar, planlanan devre dışı bırakma düzenlemesinin her sigortalıya, verilerinin doktorlar ve psikoterapistler tarafından elektronik hasta dosyasında iletilmesine itiraz etme seçeneği verdiğini vurguluyor.

Lauterbach: 2024'ün sonundan itibaren

Lauterbach: 2024’ün sonundan itibaren “herkes için bağlayıcı” elektronik hasta dosyası
  • hisseler
Önceki tıbbi gizlilik ilkelerini korumak için, doktorların ve psikoterapistlerin hassas tedavi verilerini yalnızca hastanın açık rızasıyla aktarmaya devam etmesi önemli olacaktır.

Bununla birlikte, devre dışı bırakma düzenlemeleri siyasi olarak uygulanacaksa, hastalar, sorumlu vatandaşlar olarak, sağlık verilerinin planlı olarak merkezi veri tabanlarına iletilmesinin fırsatlarını ve risklerini öğrenme ve isteyip istemediklerine karar verme fırsatına sahip olacaktır. verilerinin kullanımına itiraz etme veya etmeme.

Bu, açık kaynak girişimimizin bir parçası olarak gönderilen bir giriştir. İle açık kaynak Berliner Verlag, serbest yazarlara ve ilgilenen herkese ilgili içeriğe ve profesyonel kalite standartlarına sahip metinler sunma fırsatı verir. Seçilen katkılar yayınlanacak ve onurlandırılacaktır.

Bu gönderi, Creative Commons Lisansı (CC BY-NC-ND 4.0) altında lisanslanmıştır. Yazarın ve Berliner Zeitung’un adının belirtilmesi ve herhangi bir işlemenin hariç tutulması koşuluyla, genel halk tarafından ticari olmayan amaçlarla serbestçe kullanılabilir.